Наиболее частая причина высокой температуры у ребёнка – ОРВИ. При типичном течении заболевания лихорадка должна снижаться на 4-й день и нормализоваться на 7-й. Если же она держится долго, то причины нужно искать не в обычных рино- и аденовирусах. Чтобы найти эту причину, нужно внимательно присмотреться к сопутствующим симптомам. А в некоторых случаях пройти серьёзное диагностическое обследование. Только тогда, когда вы поймёте, почему у ребёнка долго держится температура, станет понятно, что делать.

Но сначала надо уточнить понятие «высокая температура». Высокой лихорадкой считается 39-40℃. Это опасное состояние, при котором нужно принимать жаропонижающие – Парацетамол или Ибупрофен. Если не сбивается в течение получаса ниже 39, нужно вызывать скорую помощь. Скорее всего:

  • ребёнку сделают укол тройчатки – анальгина с димедролом и но-шпой,
  • или госпитализируют, если причина высокой температуры, которая держится долго требует экстренной помощи.

Так что такое состояние в принципе не может держаться долго. Если температуру не сбивать, наступает сильное обезвоживание, нарушаются обменные процессы. И проблема эта решается не домашних условиях родителями, а в стационаре врачами-реаниматологами.

Когда говорят о высокой температуре, чаще имеют в виду не высокую лихорадку 39-40℃, а фебрильную 38-39℃ или даже субфебрильную 37-38℃. Такие значения сами по себе не опасны, если ребёнок много пьёт и не перегревается, находится в помещении с влажным и умеренно тёплым воздухом. Опасными могут быть причины такой температуры.

Многие родители пережили такую ситуацию. Как при этом действовать, объясняет в своих книгах и передачах известный педиатр Комаровский. Он делает упор на трёх моментах:

  • когда у малыша держится температура и больше ничего, надо вызвать врача и провести адекватную диагностику;
  • ребёнку необходимо постоянно давать тёплое, но не горячее питьё;
  • в комнате нужно создать комфортные условия – температура 18-20℃ и влажность от 50 до 70%.

У такого состояния без признаков простуды и других явных патологических симптомов может быть несколько причин.

Долговременная температура при относительно нормальном самочувствии ребёнка характерна для этой болезни, при которой субфебрильная лихорадка является реакцией на любое стрессовое состояние.

Патология связана с изменениями в центре терморегуляции, который находится в глубине головного мозга, в гипоталамусе. Некоторые врачи считают термоневроз разновидностью вегето-сосудистой дистонии.

При этом заболевании температура повышается не так, как при простуде – днём она обычно выше, а к вечеру снижается. У детей старше 12 лет для уточнения диагноза используют аспириновый тест.

При лечении термоневроза применяются такие группы препаратов:

  • успокаивающие травяные настойки: валериана, боярышник, пустырник;
  • лекарства для улучшения мозгового кровообращения: глицин, церебролизин, пирацетам;
  • витамины С. группы В, РР, фолиевую кислоту и другие общеукрепляющие средства.

Связана с периодами бурного развития организма. Температура у ребёнка при этом не повышается больше 38℃. Чаще бывает у подростков. Более существенное повышение наблюдается при физических и психических нагрузках. Руки при этом холодные.

Лечат такое состояние общеукрепляющими и седативными препаратами.

  • Нейрогенная лихорадка. При ней высокая температура долго не сбивается и держится даже после применения жаропонижающих средств. Связана с заболеваниями головного мозга: гидроцефалией, мигрень, эпилепсия, менингит, опухоли и кисты, энцефалит, травмы.
  • Побочное действие некоторых лекарств. Повышают температуру у ребёнка в отдельных случаях следующие препараты:
    • салициловая кислота (аспирин) и другие салицилаты;
    • интерлейкины ;
    • Амфотерицин В;
    • интерфероны.
  • Начальные стадии пиелонефрита. Это опасное для детей заболевание очень важно выявить на ранней стадии, когда его можно быстро вылечить. Поэтому при длительной ЛБОИ – лихорадке без явного очага инфекции, нужно обязательно сделать анализ мочи.
  • Оппортунистическая инфекция. Это заболевание, вызванное не патогенными для большинства людей микробами. То есть эти возбудители есть в организме у каждого ребёнка, но болезнь вызывают только у некоторых детей с ослабленным или нетипичным иммунитетом. Выявить такую болезнь трудно. Это могут быть очень серьезные поражения лёгких, мочевыделительной системы и даже мозга. Поэтому, если у ребёнка долго держится высокая температура, имеет смысл обратиться к детскому врачу инфекционисту и пройти обследование на оппортунистические инфекции.

При появлении даже слабо выраженных признаков, указывающих на очах воспаления, упрощается определение причины высокой температуры у ребёнка, которая держится долго и не сбивается. Но даже если диагноз понятен, не стоит заниматься самолечением. Вызов педиатра, а при некоторых симптомах и скорой помощи, может подтвердить ваши предположения, а может и нет. В любом случае для ребёнка это более безопасно, чем самостоятельные попытки родителей справиться с болезнью.

Заболевания, при которых долго держится температура

Дополнительные симптомы Причины Что делать
Сыпь на ранних сроках Скарлатина, краснуха, аллергия на жаропонижающий препарат. После уточнения причины лечение антибиотиками, противовирусными или антигистаминными препаратами.
Катаральный синдром: кашель, насморк ОРВИ, бронхит, фарингит, ринит. Симптоматическое лечения кашля и насморка. Антибиотики в случае бактериальных осложнений.
Осложнённое дыхание Обструктивный бронхит, астма на фоне ОРВИ, круп, пневмония. Госпитализация ребёнка в пульмонологическое отделение, долечивание дома под контролем педиатра.
Головная боль, рвота, напряжение затылочных мышц Менингит Срочно вызвать скорую помощь, дальнейшее лечение в стационаре.
Болезненное мочеиспускание Цистит, уретрит Обратиться к детскому урологу.
Понос Кишечная ротавирусная инфекция, реже бактериальная (сальмонеллёз, дизентерия) Борьба с интоксикацией (энтеросорбенты типа активированного угля) и обезвоживанием (много пить кипячёной воды, регидратирующие растворы). При бактериальной инфекции антибиотик.
Боли в животе и рвота Инфекции мочевыделительной системы, аппендицит Уточнение диагноза, при аппендиците хирургическое вмешательство, при урологических проблемах терапия, назначенная после обследования.
Боль в суставах Крапивница, артрит, ревматизм Лечение у ревматолога.

Если у ребёнка на фоне одного или нескольких из этих симптомов, а также на фоне только лихорадки появляются признаки сильного ухудшения состояния, необходима немедленная госпитализация. Особую тревогу должно вызывать, если:

  • температура 39 и выше долго не сбивается – после приёма жаропонижающего остаётся на том же уровне больше чем полчаса;
  • у ребёнка нетипичная для него сонливость или, наоборот, повышенная раздражительность, малыш кричит от лёгкого прикосновения;
  • появляются признаки нарушенного сознания;
  • отказывается пить воду или напитки, которые раньше пил без возражений, ребёнок до 1 года не берёт грудь или бутылочку со смесью;
  • сильная одышка или очень слабое дыхание;
  • цианоз – синюшный оттенок кожи.

Что нельзя делать при повышении температуры

  • Не раздевайте ребенка и не охлаждайте его обдуванием или обтиранием: лихорадка является естественным и здоровым ответом на инфекцию. Переохлаждение может привести к развитию осложнений инфекции.
  • Не накрывайте ребенка теплым одеялом и не укутывайте его: это может привести к тепловому удару. Просто накройте малыша простынкой или легким одеяльцем.
  • Не давайте аспирин детям до 16 лет. Категорически никогда! Это может быть связано с редкой, но опасной болезнью, называемой синдромом Рейе (Рея).
  • У детей до года для снижения температуры рекомендуется препараты, выпускаемые в форме ректальных свечей
  • Не занимайтесь самолечением. Для маленьких детей доза препаратов и кратность их применения должна рассчитываться индивидуально, назначение может сделать только врач после постановки диагноза.

Особенности детской температуры

Не секрет, что температура человеческого тела не стабильная на протяжении всего дня. Самые низкие показатели от 3 часов ночи до 6 утра и самые высокие — от 5 до 7 вечера. У детей колебания температуры тела могут происходить еще чаще — немного подниматься после очень активных игр или приема горячей пищи, питья. Разница может составлять от 1 градуса. Обычно колебания остаются в пределах 36-37,2. Если температура стабильно держится 37,2-37,5, то лучше пройти обследование, чтобы понять причину. У некоторых деток нормальной является температура в пределах 37-37,2 градусов. Так же следует знать, что у малышей до года, особенно в первые несколько месяцев, теплообмен еще не стабилизировался и тело отдает больше тепла, чем сохраняет, поэтому малыши легко перегреваются и мерзнут.

Что такое повышенная температура тела

Повышенной считается температура тела от 37,5. Обычно таким образом организм реагирует на воспалительный процесс, то есть размножение инфекции. Это может быть простуда, отравление, обострение хронического заболевания.

Почему повышается температура

Тело человека, в частности, иммунная система, повышает температуру тела в ответ на появление инфекции. Большинство видов патогенной флоры не может активно развиваться при высокой температуре и гибнет. Таким образом организм борется с нежелательными гостями. При этом в самом теле как ребенка, так и взрослого человека, ускоряются многие процессы, например, обмен веществ, быстрее выводятся токсины. Однако существует предел уровня и длительности повышения температуры. Если она долгое время держится на отметках 39 и выше, то в организме могут произойти различные нарушения, что приведут к осложнениям.

Типы и виды лихорадки

Состояние озноба и процесс повышения температуры называют лихорадкой. Различают два вида — бледную и розовую, их еще могут называть мраморной и красной. Отличия в том, что при розовой лихорадке, кожный покров розовеет, руки и стопы ног остаются теплыми. Происходит нормальная теплоотдача. При бледной лихорадке, кожный покров становится белым, сухим, ноги и руки холодеют, иногда наблюдается синюшность. При этом температура повышается значительно и может вызвать не только сонливость, слабость, вялость, но и судороги или галлюцинации. Такая лихорадка нарушает теплоотдачу, при ней часто случаются осложнения.

Какие могут быть причины высокой температуры без симптомов:

Перегрев ребенка

У грудничков еще не налажена как следует терморегуляция, поэтому в жаркое время года они могут перегреваться. Причем не только летом. Если в зимнее время слишком тепло укутывать ребеночка во время сна, то у него будет такая же реакция организма. Одним из признаков перегревания является повышенная температура тела, обычно чуть больше 38 градусов. Кроме этого, малыш начинает плакать или делается вялым.
Чтобы избежать подобных последствий, рекомендуется:

  • Употреблять необходимое количество жидкости.
  • Проветривать комнату перед сном.
  • Если причиной перегрева послужило солнце, то важно спрятать ребенка в тень или унести в дом.
  • Смочите мочалку или тряпочку водой, протрите ручки, ножки, лицо и все остальное тело.
  • Разденьте малыша.

При перегревании тела, жаропонижающие применять не следует, достаточно выше описанных манипуляций.

Инфекционные заболевания

повышаться температура тела может при различных инфекционных заболеваниях. При этом не всегда сопровождается дополнительными симптомами. Установлено, что некоторые заболевания у малышей могут протекать вообще без каких либо признаков. Провоцируют повышенную температуру тела такие детские заболевания:

  • Фарингит (боли в горле, возникновение покраснения и сыпи в носоглотке).
  • Ангина (увеличиваются миндалины, возникает боль в горле).
  • Стоматит (в ротовой полости появляются прыщики и язвочки, мешают кушать и вызывают болевые ощущения).
  • Отит (болит ушко, возникают выделения темного цвета с неприятным запахом).
  • Экзантема (возбудителем является вирус герпеса. Вызывает высокую температуру и мелкую сыпь по всему телу. Держится несколько дней, затем самостоятельно уходит).
  • Воспаление мочевыводящих путей (ребеночку больно писать, рези внизу живота).

При проявлении любого заболевания необходимо без промедления вызвать врача.

Прорезывание зубов

У некоторых деток при прорезывании зубов повышается температура тела. Определить то, что у ребеночка режутся зубки можно по таким признакам:

  • Возраст от 5 месяцев.
  • Обильное слюноотделение.
  • Возможен насморк.
  • Температура тела увеличивается не больше 38 градусов.
  • Десны опухают и краснеют.
  • Малыш тянет все в рот и делает движения похожие на жевание.
  • Через несколько суток начинает белеть зуб.

Иногда в этот период у малыша нарушается аппетит и сон.
Чтобы облегчить ребеночку состояние, постарайтесь:

  • При прорезывании зубов, жар можно снимать специальными детскими препаратами, но в случае, когда она превышает 38 градусов. Какой медикамент выбрать подскажет педиатр.
  • На время ухудшения состояния малыша можно отказаться от водных процедур и прогулок, в особенности, если на улице холодно.
  • В комнате, где ребеночек проводит большую половину времени, необходимо поддерживать температуру воздуха не более 22 градусов.
  • Чаще давайте пить теплую жидкость, лучше обычную воду.

Для устранения боли и сильного зуда в деснах, применяйте специальные мази, о них с детским врачом тоже нужно советоваться.

Как измерить температуру ребенка:

  1. Подмышка ребенка должна быть чистая и сухая! Если она будет влажной, градусник покажет завышенный результат!
  2. Отведите руку ребенка в сторону и поместите термометр в верхнюю часть подмышки.
  3. Аккуратно прижмите руку к телу и держите ее прижатой во время измерения температуры.
  4. Оставьте термометр на месте так долго, как указано в инструкции. Некоторые цифровые термометры издают звуковые сигналы, когда измерение температуры завершено.
  5. Достаньте термометр. Дисплей покажет температуру тела ребенка.
  6. Если ваш ребенок только что принял ванну или был плотно завернут в одеяло, выждите 10-минут перед измерением температуры.
  7. Профессиональные инфракрасные термометры позволяют моментально измерять температуру тела. Если есть необходимость замерить температуру максимально точно, но профессионального термометра под рукой нет, наиболее точные результаты дает измерение температуры ректально.

Как сбить жар?

При значительно повышенной температуре тела необходимо:

  • Раздеть ребеночка на некоторое время.
  • Не укутывать слишком тепло.
  • Чаще прикладывать к груди, если малыш на грудном вскармливании.
  • Дополнительно давать теплую жидкость.
  • Класть на лобик прохладный компресс.

Так же можно использовать специальные медикаменты в виде сиропов и суспензий. Чаще применяются: «Эффералган», «Нурофен», «Панадол», «Ибуфен», но консультироваться с врачом по поводу дозировки обязательно.

Первая помощь при судорогах

При возникновении судорог на фоне высокой температуры, необходимо в первую очередь:

  • Вызвать бригаду скорой помощи.
  • Положить ребенка на ровную твердую поверхность.
  • Повернуть голову на бок.
  • Наблюдать за дыханием малыша. Если он очень наряжен и не происходит процесс дыхания, нужно дождаться окончания судороги и начать делать искусственное дыхание. Сразу приступать к реанимационным действиям бесполезно, пока судорога не отпустит.
  • Ни в коем случае нельзя пытаться открыть рот и туда вставлять ложку или что-либо еще, можно случайно навредить.
  • Если в комнате жарко, нужно раздеть малыша и проветрить.
  • Можно развести уксус с водой и растереть кожный покров. На 2 части воды используется 1 часть уксуса. Нельзя растирать спиртом или водкой, кожный покров ребенка впитывает алкоголь и может произойти отравление.
  • Можно поставить ректально свечу с парацетамолом.

При этом не бросайте малыша одного и не давайте ему пить любую жидкость. Предупредить появление судорог невозможно, решение о специальном лечении принимается только при частом повторении.

Уход за ребенком с температурой

  • Сразу малыша нужно раскрыть. При высокой температуре ему нужно охлаждение тела.
  • Растереть кожу водой или с добавлением уксуса. Нужно помнить, что температура воды не должна быть ниже 24-25 градусов, иначе произойдет спазм сосудов и теплоотдача нарушится.
  • Применить жаропонижающее средство, обычно парацетамол или на основе ибупрофена. Использовать препараты, понижающие температуру можно при показателях от 38,5, если у малыша часто случаются судороги, или у него хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, то от 38.
  • При бледной лихорадке дополнительно вводят спазмолитики, например, Папаверин.

Измерять температуру нужно не реже чем через каждые 20 минут. Если она не снижается, вызвать скорую помощь или дать жаропонижающее с помощью укола. Заранее применять жаропонижающие или использовать их при температуре 37,5-37 градусов нецелесообразно и даже вредно.
Повышение температуры тела — естественная реакция организма на возбудитель заболевания. Иногда она — единственный симптом. При любых последствиях, важно сохранять благоразумие и проводить адекватные меры устранения проблемы.

Чего не рекомендуется делать?

Ни в коем случае, при повышенной температуре тела, не помещайте ребеночка в ванну с холодной водой. Так же не рекомендуется выводить на улицу. Сильно укутывать.
Если у малыша присутствует какое-то хроническое заболевание или врожденное, нарушения работы нервной системы, были судороги раньше — нельзя допускать, чтобы температура тела поднималась выше 38 градусов.

Когда нужно бить тревогу?

Срочно вызывайте карету скорой помощи, если температуру трудно сбить. Она вообще не понижается или падает на короткий промежуток времени. При этом наблюдается апатия, бледность кожных покровов, ухудшение дыхания.
Так же не стоит медлить, если у малыша случились судороги. Они могут быть простой реакцией на повышенную температуру, но иногда свидетельствовать о серьезных заболеваниях.
Если у ребеночка повышается температура, важно сохранять спокойствие. Всегда иметь под рукой жаропонижающие средства и знать, как их правильно использовать. Своевременно обращаться за врачебной помощью.

Высокая температура у ребенка

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *