2 Января 2019

Информация для пациентов и их родственников
Для посещений родственниками и знакомыми пациентов находящихся на обследовании и стационарном лечении установлены следующие часы:
Ежедневно в течение всех дней недели 16.00 – 19.00
Суббота и воскресенье 11:00 до 13:00, 16:00 до 19:00

Распорядок дня работы отделения

  • Подъём,
  • Утренний туалет,
  • Термометрия,
  • Измерение АД

7.00 — 7.30

  • Врачебные обходы пациентов

8.15 – 9.00

  • Завтрак

8.30 – 9.30

  • Подготовка документации на выписку,
  • Доставка в оперативный отдел
  • Выполнение назначений и процедур

9.30-15.00
и в течении дня

  • Выдача выписной документации
  • Сопровождение пациентов до вещевого склада и зоны ожидания
  • Обед
13.00-14.00
  • Тиихий час

14.00 — 16.00

  • Время общения родственников с лечащим врачом

15.00 — 16.00

  • Посещение пациентов родственниками

16.00 — 19.00

  • Ужин

18.00 — 19.00

  • Термометрия,
  • Измерение ад,
  • Подготовка к исследованиям,
  • Вечерний туалет

19.00 — 22.00

  • Отход ко сну

Режим работы вещевого склада
Выдача вещей с 10.00 до 12.00.
(выходной: суббота, воскресенье)

Регламент выписки пациентов из стационара:

08:15 – 09:00

Осмотр пациентов лечащим врачом

Подготовка документации на выписку в т.ч. выписного эпикриза, листа нетрудоспособности, доставка в оперативный отдел

Выдача пациентам выписного эпикриза и листа нетрудоспособности

Сопровождение пациента персоналом отделения до вещевого склада и зоны ожидания.

ПРАВИЛА внутреннего распорядка для пациентов

находящихся на лечении в ГБУЗ ТО » ОКБ № 1″

Во время пребывания в больнице пациенты обязаны:

— Точно соблюдать установленные администрацией больницы распорядок для пациентов (пробуждение, утренний туалет, завтрак, обед, ужин, послеобеденный сон и т.д.);

— Во время обхода врачей, в часы выполнения процедур, во время тихого часа и ночного отдыха находиться в палатах;

-Уважительно относиться к медицинскому персоналу, проявлять доброжелательное и вежливое отношение к другим пациентам;

— Выполнять назначения, рекомендации лечащего врача, требования медицинских сестёр и другого медицинского персонала при выполнении ими различных процедур или указаний лечащего врача;

— Давать информацию лечащему врачу о прошлых заболеваниях, госпитализациях, проведённому лечению и других вопросах, касающихся своего здоровья, сообщать о неожиданных переменах в состоянии здоровья;

— Оформлять в установленном порядке информированное согласие на медицинское вмешательство, а также свой отказ от медицинского вмешательства или о его прекращении;

— Соблюдать чистоту и порядок во всех помещениях больницы;

— Соблюдать тишину в палатах и коридорах больницы;

— Не предпринимать действий, наносящих ущерб другим гражданам;

-Исполнять требования электро- и пожарной безопасности. При обнаружении источников пожара, иных источников, угрожающих общественной безопасности, пациент должен немедленно сообщить об этом дежурному персоналу;

— Бережно обращаться с оборудованием и инвентарём больницы.

Во время пребывания в больнице пациентам не разрешается:

— самовольно отлучаться из больницы;

— курить, употреблять спиртные напитки в палатах и на территории больницы;

— лежать и сидеть на кроватях в обуви и верхней одежде;

— пользоваться бельём и подушками свободных коек в палатах;

-принимать продуктовые передачи с истекшими сроками годности и нарушать условия

хранения продуктов.

Пациенты могут иметь при себе небольшую сумму денег на личные нужды. За ценные вещи, принадлежащие пациентам, администрация больницы ответственности не несёт.

Обо всех претензиях и недовольствах пациенты имеют право заявить старшей медицинской сестре отделения, заведующему отделением, лечащему и дежурному врачам.

За грубое или систематическое нарушение правил внутреннего распорядка и распоряжений врача, администрации больницы, влекущие за собой ущерб для здоровья самого пациента или вред для других, пациент может быть досрочно выписан из стационара с соответствующей отметкой в листе нетрудоспособности.

Основание:

Закон Тюменской области «Об организации медицинской помощи
населению Тюменской области». Принят областной Думой № 333 от 28.12.2004г.

Закон и здравый смысл

— Алексей, так все-таки: может врач отказаться от пациента или нет?

— Может. Другое дело, что тут много нюансов, в которых далеко не каждый способен разобраться. Хотя законодательством РФ и правоприменительной практикой этот вопрос уже давно разрешен. В соответствии с 7 статьей Конституции Российская Федерация — социальное государство, охраняющее здоровье людей. Статья 41 Конституции РФ указывает, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Очень важно, что в нашей стране с точки зрения закона здоровье человека признается высшим неотчуждаемым благом, без которого утрачивают значение многие другие блага и ценности. Такое понимание здоровья является официальной позицией высшей судебной инстанции – Конституционного суда РФ. Который указывает, что, провозглашая право на охрану здоровья и медицинскую помощь одним из основных конституционных прав, государство обязано осуществлять комплекс мер по сохранению и укреплению здоровья населения, в том числе посредством развития государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, установления правовых гарантий получения каждым необходимой медико-социальной помощи.

Эта позиция нашли отражение в ставшем уже хрестоматийным определении Конституционного суда от 6 июня 2002 года №115-0 «Об отказе в принятии к рассмотрению жалобы гражданки Мартыновой Е.З.». Женщина жаловалась, что ей необоснованно было отказано медицинской организацией в продолжении лечения и требовала возмещения причиненных убытков. В определении по жалобе Мартыновой КС указал на недопустимость отказа в медицинской помощи и возможность компенсации убытков. При этом важно, что при полном возмещении убытков учитываются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права. В указанном определении Конституционный суд разъясняет, что отказ в медицинской помощи не согласуется также с существом медицинской профессиональной деятельности, врачебным долгом, морально-этическими и юридическими нормами, определяющими обязанности врача во взаимоотношениях с больными и права пациентов.

— То есть получается, что «государственный» врач не имеет права отказаться от пациента?

— Спустя почти 9 лет после появления данного определения КС был принят Федеральный закон от 21.11.2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». Согласно п. 7 ст. 4 этого закона одним из основных принципов охраны здоровья является «недопустимость отказа в оказании медицинской помощи». Недопустимости отказа в оказании помощи посвящена статья 11, в соответствии с которой:

  1. Отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.
  2. Медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается.
  3. За нарушение предусмотренных частями 1 и 2 настоящей статьи требований медицинские организации и медицинские работники несут ответственность в соответствии с законодательством РФ».

Таким образом, медицинская организация, которая участвует в системе ОМС, не имеет права отказать пациенту в медицинской помощи. И это так называемое императивное (не подлежащее изменению) требование закона. Причина данного обязательного требования заключается в том, что программа госгарантий является механизмом реализации заложенной в Конституции РФ гарантии охраны здоровья и бесплатной медицинской помощи. Допущение возможности отказа пациенту в оказании медицинской помощи по программе государственных гарантий противоречило бы конституционным правам граждан на охрану здоровья и бесплатную медицинскую помощь.

Отказывать в помощи, если у пациента полис старого образца

Чтобы получить бесплатную медицинскую помощь, нужно иметь полис ОМС в одном из трёх вариантов:

  1. Полис старого образца — бумажный бланк формата А5, на котором есть общая информация о вас, номер полиса и штрихкод.
  2. Полис нового образца — пластиковая карта со специальным чипом.
  3. Универсальная электронная карта (УЭК) — идентификационный документ, который служит заодно и полисом ОМС.

Бумажный и пластиковый полисы бессрочные Полис ОМС , а значит, с ними вам не могут отказать в помощи. А вот УЭК выдаётся только на пять лет.

Альберт Муртазин

Врач-организатор здравоохранения, директор по цифровым продуктам в ГЭОТАР, автор Telegram-канала «Умная медицина»

Для получения помощи достаточно знать номер полиса или даже название страховой компании. Важно получить полис хотя бы один раз, выбрав страховую компанию, которая работает в регионе вашего проживания. Выбрать можно на сайте ФОМС. Если вы выбираете страховую компанию сейчас, вы получите полис в виде пластиковой карты. Но при этом бумажные версии «работают» точно так же.

Не откладывайте обращение к врачу, даже если не знаете номер полиса. Можно позвонить в страховую компанию и узнать свой номер полиса по персональным данным.

Экстренную медицинскую помощь обязаны оказать в любой клинике (в том числе и частной) бесплатно, независимо от наличия полиса.

Осматривать при посторонних

Конечно, не все пациенты стеснительные. Кто-то не обратит внимание, если во время осмотра в кабинет зайдёт посторонний человек. А кому-то такая ситуация покажется очень неприятной.

По закону любые сведения, полученные во время обследования, составляют Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. от 06.03.2019) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» врачебную тайну. Поэтому осмотр должен проходить без посторонних. А если в кабинет кто-то зашёл, вы можете напомнить о своём праве на полную конфиденциальность и попросить провести осмотр без третьих лиц. Кроме врача и медсестры, которая ему ассистирует, в кабинете могут находиться только те люди, на чьё присутствие вы дали письменное согласие.

Что говорит законодательство о рабочем времени медработников

Трудовой кодекс устанавливает сокращенную продолжительность рабочего времени для медработников — не больше 39 часов в неделю (ст. 350 ТК РФ). Но для отдельных специалистов федеральным законодательством предусмотрен другой предел рабочего времени в неделю, который зависит от специфики медучреждения и от должности сотрудника.

Основной документ, устанавливающий, сколько работать медсестрам и врачам, — 101 постановление правительства по медработникам РФ, где содержится список должностей и длительность трудового процесса по каждой из них (от 24 до 36 часов в неделю). Помимо правительственного постановления, при определении продолжительности рабочей недели ориентироваться следует на нормы некоторых федеральных законов.

Федеральный закон

Максимальное количество часов в неделю

Специфика деятельности

От 02.07.1992 № 3185-1

Психиатрическая помощь

От 30.03.1995 № 38-ФЗ

Риск заразиться ВИЧ при исполнении своих служебных обязанностей

От 07.11.2000 № 136-ФЗ

Работы с химическим оружием

От 18.06.2001 № 77-ФЗ

Оказание противотуберкулезной помощи

Компенсации за сверхурочную работу

В повышенном размере компенсируется любая переработка медработников. Первые 2 часа за каждый день переработки оплачиваются в полуторном размере, а остальное время — в двойном. Эти компенсации выплачиваются вне зависимости от того, как образовались сверхурочные, — из-за графика сменности по итогам учетного периода или в связи с необходимостью продолжать работу по окончанию смены из-за непредвиденных ситуаций.

Медицинский юрист, генеральный директор P&I Legal Станислав Яворский разъяснил законодательные нюансы по поводу сна медиков на рабочем месте.

Медицинские работники часто слышат от начальства: «Вы тут без права сна”. Но никто не имеет права медикам мешать отдыхать на дежурстве и, в том числе, спать. А за запреты на сон главврач должен привлекаться к административной ответственности, ведь это прямое нарушение трудовых прав медработников.

ТК РФ устанавливает, что в том случае, если у работника рабочая смена более 4-х часов, то в течение рабочего дня (смены) работнику должен быть предоставлен перерыв для отдыха и питания продолжительностью не более двух часов и не менее 30 минут, который в рабочее время не включается и не оплачивается.

Время предоставления перерыва и его конкретная продолжительность устанавливаются правилами внутреннего трудового распорядка или по соглашению между работником и работодателем (статья 108 ТК РФ).

Поэтому в ситуации, когда между сторонами отсутствует какое-либо соглашение о времени отдыха (включая соответствующий пункт в трудовом договоре) то для того, чтобы разобраться в ситуации, работник должен в первую очередь ознакомиться с правилами внутреннего трудового распорядка, которые он вправе запросить у своего работодателя.

Далее возможно два варианта.

Вариант № 1. В течение согласованного с работодателем времени перерыва для отдыха и питания работник вправе отдыхать по своему усмотрению, в том числе спать, поскольку данное время не оплачивается.

Вариант № 2. Часть третья статьи 108 ТК РФ устанавливает, что на работах, где по условиям производства (работы) предоставление перерыва для отдыха и питания невозможно, работодатель обязан обеспечить работнику возможность отдыха и приема пищи в рабочее время. Перечень таких работ, а также места для отдыха и приема пищи устанавливаются также правилами внутреннего трудового распорядка. В такой ситуации время, используемое работником для приема пищи и отдыха, не является перерывом, то есть временем отдыха по смыслу ТК РФ. Соответственно, работник в это время не должен покидать рабочее место (под которым может пониматься кабинет врачебного приема, а также ординаторская) и использовать его по своему усмотрению. Время, затраченное работником на питание и отдых, в том числе сон, в течение которого он не мог покинуть территорию работодателя, является рабочим и подлежит оплате.

В том случае, если соглашением или правилами внутреннего трудового распорядка этот вопрос не урегулирован, то тогда необходимо исходить из фактических обстоятельств.

Предположим, смена длится 8 часов и работодатель не препятствует работнику отдыхать и покидать территорию, то тогда работник вправе самостоятельно определить время и продолжительность отдыха на период до 2-х часов, однако необходимо учитывать, что это время не включается в 8-и часовой рабочий день и не подлежит оплате.

В том случае, если в связи с характером работы работодатель препятствует работнику покидать место работы, а вопросы перерывов не урегулированы соглашением либо правилами внутреннего трудового распорядка, то работник вправе самостоятельно организовать перерыв продолжительностью до 2-х часов на рабочем месте, который будет включаться в рабочее время и подлежать оплате. Следует отметить, что обязанность доказывания обстоятельств того, что работодатель препятствовал работнику использовать перерыв по собственному усмотрению, лежит на работнике.

Этот случай из моей жизни не дает мне покоя по сей день.
Но по порядку.
В 2013-м году я попала в больницу Скорой помощи в инфарктное отделение. Палата на 4 человека, на ближайшей к выходу койке —лежачая бабушка Катя. Я дальше, возле окна. Уточняю, это важно.
К б. Кате каждый день после обеда приходила внучка Наташа и сидела с ней до вечера. Вечером готовила бабушку ко сну и уходила. Ночевать не оставалась.
А так как Наташе было скучно просто сидеть, то она разговаривала с нами. Хорошая девушка, отзывчивая, не отказывалась кому-то в аптеку сбегать или медсестру позвать.
Пролежала я неделю. Вечер. Всё, как обычно. Общий разговор в палате. Бабушка уже спит. Наташа попрощалась с нами и ушла. Укладываемся, отбой.
Ночью я просыпаюсь и вижу, что возле кровати б. Кати на стуле сидит Наташа. Не придавши этому значения, с полузакрытыми глазами прохожу мимо нее, выхожу в коридор и иду по своим делам. Возвращаюсь, уже совсем проснувшаяся и опять прохожу мимо Наташи. Она сидит, смотрит на бабушку. Я говорю — Наташа, что, бабушке плохо? Может чем помочь?
Она поворачивается ко мне и молча машет рукой, ну такой жест, как будто бы —Отстань, не до тебя. И опять отворачивается к бабушке.
Я тоже молча укладываюсь и засыпаю. А просыпаюсь от шума и метушни в палате. Бабушку с кровати перекладывают на каталку. Переклали и увезли, как оказалось — этажом выше, в реанимацию.
Потом нам рассказали, что рано утром в палату зашла дежурная м/сестра сделать укол б.Кате, а та лежит без сознания. Вот она и вызвала реанимацию.
После обеда к нам пришла Наташа забрать б.Катины вещи и рассказала, что бабушка умерла, не приходя в сознание. Повторный обширный инфаркт.
Когда я стала говорить, что видела Наташу ночью, она очень удивилась и ответила мне, что НЕТ, ее ночью в палате не было. Она была дома.
Как же так? Ведь я ночью видела ее и даже пыталась с ней заговорить? Ну уж точно мимо нее проходила 2 раза, на выход и назад на свое место. Она сидела там.
Спросила соседок, никто ничего не видел.
И вот теперь я думаю, кто это был, кто сидел у кровати — проводник или сама Смерть приходила. Они что, умеют принимать образ живых близких родственников?
А если бы я тогда ночью позвала дежурную м/сестру, возможно инфаркта и не было бы. Может быть его можно было предотвратить и б. Катя выжила бы. Тяжело вспоминать.
Переживаю по поводу этого случая до сих пор.
6-06-2020, 17:18 by верю-не верюПросмотров: 5 524Комментарии: 48 +52

Ключевые слова: Больница ночь бабушка внучка смерть авторская история популярное

Другие, подобные истории:

  • Это было нечто…
  • Даже с «того света» можно зайти в ВК или позвонить
  • Зачем приходила умершая бабушка?
  • Порча
  • Я его вижу…
  • Благодарность
  • мёртвая девочка
  • Случай в туалете
  • Больница
  • Вещий сон
  • Вдова
  • Не верь Наташе!
  • Наташенька
  • Предупреждение

На прошлой неделе я несколько дней опять была в больнице. Не очень весело там конечно, но зато в этот раз у меня было время все вокруг пофоткать.
Надеюсь, вам будет интересно узнать, что тут и как.
Мой врач хотел поселить меня только в «одиночную» палату, поэтому в больницу пришлось идти раньше, поздно вечером, вместо утра следующего дня. Иначе бы за ночь ее отдали кому-то другому, а когда освободилась бы другая одинарная — неизвестно. Так что, с этим, можно сказать, повезло.
Итак, небольшая такая палата. Основное место занимает конечно кровать.
Матрас в ней надувной. При этом он автоматически подкачивается или сдувается в разных местах, как только ты меняешь позу. Интересная штука. Ночью иногда мешает, но в целом спать на ней удобно.
Регулировать изгиб кровати, а также вызвать медсестру можно кнопочками по бокам кровати.
И с другой стороны там кнопочек еще больше. Но это уже не для больных. Там можно кровать опускать/поднимать, наклонять в разные стороны и даже вес «клиента» узнать.
А есть еще пультик, с которого тоже можно управлять кроватью, включать/приглушать/выключать свет, регулировать громкость и каналы телевизора и радио или вызвать медсестру.
Напротив кровати — небольшой телевизор, всякие картинки и стульчики для гостей.
Вид из окна — довольно-таки странный. На какой-то внутренний дворик. Это наверное намек на праздники приближающиеся, но выглядит как-то непонятно.
Штукенция для капельницы — полезная, конечно, но из-за нее я почти не спала. Она очень громко и противно пищит по любому поводу — или где-то образовались бульбашки, или трубка где-то слишком перегнулась, или лекарство заканчивается. И еще наверное куча всяких важных причин. Но как же громко и противно! (все для того, чтобы медсестры вовремя услышали и пришли).
Ну и сама капельница. Вся конструкция, кстати, на колесиках и работает без розетки пару часов. Так что можно спокойно гулять по больнице.
Туалет с душевой кабинкой. Вроде ничего необычного. Всякие принадлежности типа зуб. пасты, щетки, шампуней, лосьонов и тп — уже лежат в палате.
Но больше всего мне нравятся больничные носочки почему-то. Они теплые и удобные. Сверху набиты резиновые такие штуки, чтоб удобней было ходить по полу (не скользко). Носкотапки такие 🙂
А еще браслет.
Прежде чем дать любое лекарство или даже померять давление с него сканируют штрих-код. И почти всегда еще и переспрашивают дату рождения и/или фамилию (чтоб точно не ошибиться). Такой подход радует и исключает наверное дурацкие ошибки. А некоторые лекарства медсестры могут выдавать только в присутствии еще одной-двух медсестер (типа свидетели). Опять же, чтоб минимизировать риск от «недосмотрел», «ошибся», «перепутал».
Отдельная тема — еда. Мне было вкусно. Хотя одна медсестра, с которой мы особо разобщались, сказала, что это еще не ахти считается. Но чего только стоил мой любимый clam chowder или лазанья с творогом! Ну и десертики всякие. Кофе со сливками с утра, мороженое — не вопрос. Меню согласовывают заранее (на случай, если ты чего-то не ешь или хочешь заменить). Удивляет только то, что продукты иногда совсем не больничные. Картошка-фри, например, или спрайт\кола.
Что еще… вай-фай есть, но только скайп у меня почему-то не работал. Для посетителей вроде есть ограничение по времени, но на самом деле никто ни разу ничего не говорил, когда Серега сидел после объявления об окончании посещения. Никаких бахил и халатов не надо (по крайней мере в обычные палаты). Если надо — выдаются «рубашки», в которых люди ходят. Но если лечение позволяет, можно и в своей одежде. Вроде все, что вспомнила. Будут вопросы — спрашивайте.
Вот такой вот мой опыт. Не знаю, насколько это относится к другим штатам/больницам и пр. Но эта больница — у нас в Норвуде. Ничем вроде не примечательная. Немаленькая, конечно, входит в какую-то там сеть, но тем не менее я бы считала ее стандартной.
P.S. Некоторые фотки сделаны на телефон, так что не судите строго 🙂

Tags: бытовое, медицина

Дежурства врачей

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *